egeko Versichertencheck für BITMARCK-Kund:innen

Ab sofort verfügbar!

Neuartiger Service für Krankenkassen und Leistungserbringer:
Mit dem egeko Versichertencheck bietet die opta data Gruppe einen weiteren innovativen Service zur Verbesserung der digitalen Vernetzung von sonstigen Leistungserbringern und Krankenkassen.
Der egeko Versichertencheck steht ab sofort für alle Branchensoftware-Lösungen der opta data Gruppe zur Verfügung und wird auch allen anderen Branchensoftwareanbietern zur Integration in ihre Anwendungen angeboten.

Der neuartige Service ermöglicht es Leistungserbringern, anlassbezogen vor der Leistungserbringung, der Genehmigungsanfrage oder der Leistungsabrechnung zunächst den Versicherten- und Zuzahlungsstatus der jeweiligen Patient:innen über einen sicheren WebService abzufragen – ganz bequem unmittelbar aus der Branchensoftware.
Hierzu wird über die Versichertennummer eine automatisierte Anfrage an die jeweilige Krankenkasse gestellt. Die Krankenkasse gibt dann in Echtzeit ein datenschutzkonformes Feedback zum Versicherten- bzw. Zuzahlungsstatus.

Der egeko-Versichertencheck bietet allen Beteiligten erhebliche Vorteile und ist damit ein weiterer Beleg dafür, dass eine digitale Vernetzung von Leistungs-erbringern und Krankenkassen nutzenstiftend sein kann.
Durch die bessere Datenqualität im Genehmigungsverfahren ergeben sich für die teilnehmenden Krankenkassen insbesondere Chancen, die automatisierte Vorgangsbearbeitung weiter zu steigern. Darüber hinaus resultieren im Abrechnungsprüfprozess erhebliche Zeitersparnisse mit diesem neuen Service.
Insbesondere bei den Leistungserbringern gibt es deutliche Zeitersparnisse durch eine Verringerung des Kommunikationsaufwandes mit der Krankenkasse. Darüber hinaus bietet das Verfahren mehr Sicherheit gegen Absetzungen bei der Abrechnung der erbrachten Leistungen.
Durch die Kooperation mit der Bitmarck (siehe Berich: einsnull kompakt 01-02/2023 Seite 5) können alle BITMARCK Kunden ab sofort vom egeko-Versichertencheck profitieren. Voraussetzung dafür ist lediglich eine entsprechende Datenfreigabeerklärung für dieses Verfahren gegenüber der Bitmarck.
Auch mit den AOK´n und mit der Techniker Krankenkasse befindet sich der egeko Versichertencheck bereits in der Umsetzung.

Autor:

Ingo Feldhaus

Seit November 2012 ist Ingo Feldhaus bei der opta data für den Vertrieb Krankenkassen verantwortlich. Als ausgebildeter Krankenkassenbetriebswirt mit langjähriger Erfahrung in unterschiedlichsten Positionen bei verschiedenen Betriebskrankenkassen steht er den Krankenkassen und deren Verbänden als Ansprechpartner zu bestehenden Produkten wie egeko und deren Weiterentwicklung zur Verfügung.